Différences entre les versions de « GTJura 2 (été 2008) inscription »
De Entre Amis
| Ligne 16 : | Ligne 16 : | ||
| − | | | + | |Code Postal |
Ville | Ville | ||
| Ligne 26 : | Ligne 26 : | ||
|Numéro(s) de licence | |Numéro(s) de licence | ||
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| − | |colspan="2"| | + | |colspan="2"|Á payer : |
| − | * demi-pension du samedi 19 juillet : '''28 €''' | + | * prix du séjour : {{coche}} '''210 €''', {{coche}} '''moins de 18 ans 157,50 €''', {{coche}} '''moins de 12 ans 105 €''' ; |
| + | * option, demi-pension du samedi 19 juillet : {{coche}} '''28 €''', {{coche}} '''moins de 18 ans 21 €''', {{coche}} '''moins de 12 ans 14 €''' . | ||
| Ligne 37 : | Ligne 38 : | ||
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| − | |colspan="2"|Ci-joint un chèque de _________________ € à l'ordre de | + | |colspan="2"|Ci-joint un chèque de _________________ € à l'ordre de {{BenB}}. |
Version du 19 mai 2008 à 21:32
Bulletin d'inscription
GTJura 2, Grande Traversée du Jura, seconde édition
Séjour du samedi 19 au samedi 26 juillet 2008
| Nom | Prénom |
| Adresse
|
Code Postal
Ville |
| Tél. | |
| Nombre de participants | Numéro(s) de licence |
Á payer :
| |
| Je, soussigné _____________________________________, atteste être suffisamment entraîné pour suivre le groupe et avoir pris connaissance des conditions particulières de vente et de la notice des assurances facultatives.
| |
| Ci-joint un chèque de _________________ € à l'ordre de Bassée en Balade.
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| Date :
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Signature :
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