Modification de GTJura 2 (été 2008) inscription
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+ | Bulletin d'inscription<br /> | ||
+ | GTJura 2, Grande Traversée du Jura, seconde édition | ||
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+ | <div style="text-align:center; font-size:120%"> | ||
+ | ''Séjour du samedi 19 au samedi 26 juillet 2008'' | ||
+ | </div> | ||
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− | | | + | {|border="0" width="100%" |
− | | | + | |width="50%"|Nom |
− | | | + | |widrh="50%"|Prénom |
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− | | | + | |Adresse |
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+ | |CP | ||
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+ | |Nombre de participants | ||
+ | |Numéro(s) de licence | ||
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+ | |colspan="2"|Option | ||
+ | * demi-pension du samedi 19 juillet : '''28 €''' ; | ||
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+ | |colspan="2"|''Je, soussigné _____________________________________, atteste être suffisamment entraîné pour suivre le groupe et avoir pris connaissance des conditions particulières de vente et de la notice des assurances facultatives.'' | ||
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+ | |colspan="2"|Ci-joint un chèque de _________________ € à l'ordre de Bassée en Balade. | ||
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+ | |Date : | ||
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