Modification de Modèle:Séjour/Inscription
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− | < | + | Prière d'utiliser un bulletin par personne. Ce bulletin est à imprimer, renseigner et envoyer à |
+ | <center>{{BenB}}, 86 rue du Général Leclerc, 59480 La Bassée</center> | ||
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+ | <div style="text-align:center; font-size:200%"> | ||
+ | Bulletin individuel d'inscription<br /> | ||
+ | {{{SéjourTitre|Nouveau Séjour}}} | ||
+ | </div> | ||
+ | <div style="text-align:center; font-size:120%"> | ||
+ | ''{{{SéjourDates|Séjour du 1 au 2 ?}}}'' | ||
+ | </div> | ||
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+ | {|width="100%" | ||
+ | |width="50%"|Nom | ||
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+ | |Adresse ||Code Postal | ||
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+ | |width="20%|Tél. | ||
+ | |width="50%"|Courriel | ||
+ | |width="30%"|N° de license | ||
+ | |} | ||
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+ | À payer : | ||
+ | * prix du séjour : {{coche}} '''adulte, {{{p1}}}''' ; {{coche}} '''moins de 18 ans, {{{p2}}}''' ; {{coche}} '''moins de 12 ans, {{{p3}}}''' | ||
+ | {{{SéjourOption|* option, : {{coche}} '''?? €''' ; {{coche}} '''moins de 18 ans, ?? €''' ; {{coche}} '''moins de 12 ans, ?? €'''}}} | ||
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+ | ''Je, soussigné _____________________________________, atteste être suffisamment entraîné pour suivre le groupe et avoir pris connaissance des conditions particulières de vente et de la notice des [[{{BASEPAGENAME}}/assurance|assurances facultatives]].'' | ||
+ | Ci-joint un chèque de _________________ € à l'ordre de {{BenB}}. | ||
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+ | {|width="100%" | ||
+ | |width="25%"|Fait à | ||
+ | |width="25%"|, le | ||
+ | |width="50%"|Signature | ||
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− | + | {{BenB Officiel BdeP}}<noinclude> | |
− | + | == Documentation == | |
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{{Séjour/Inscription | {{Séjour/Inscription | ||
− | | | + | |SéjourTitre=GTJura 2, Grande Traversée du Jura, seconde édition |
− | | | + | |SéjourDates=Séjour du samedi19 au samedi 26 juillet 2008 |
− | |p1=210 | + | |p1=210 € |
− | |p2=157,50 | + | |p2=157,50 € |
− | |p3=105 | + | |p3=105 € |
− | |option | + | |SéjourOption=* option, demi-pension du samedi 19 juillet : {{coche}} '''36 €''' ; {{coche}} '''moins de 18 ans, 27 €''' ; {{coche}} '''moins de 12 ans, 18 €''' |
}} | }} | ||
+ | |||
</noinclude> | </noinclude> |